【紫牛头条·战“疫”】隔离病区的“刀尖舞者”:每次咽拭子取样,仿佛看到病毒的模样
2020-01-31 22:27

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截至1月30日,江苏南通累计确诊10例新型冠状病毒感染的肺炎患者。在南通市第三人民医院一栋病房楼,几道贴有红黄警戒标志的玻璃门,将长长的通道一分为二。通道的那头,该市确诊的大部分患者都在这里接受治疗,成为南通疫情防控的“火线”和人们关注的焦点。

隔离病区是什么样?这些患者病情如何?医护人员怎样工作?近日,扬子晚报紫牛新闻记者走进防护严密、紧张有序的南通市第三人民医院隔离病区,探访这场没有硝烟却惊心动魄的战“疫”,见证白衣天使的大爱和奉献。

疫情来袭,

医院3小时腾出隔离区

晚上7点,华灯初上,受疫情影响,南通市区行人寥寥。但在南通第三人民医院,处处都是加班的医护人员。一栋病房大楼灯火通明,其中一层被几道玻璃门阻隔的通道中,不时有防护严密的医护人员匆匆走过,进出一间间病房。这里原是重症感染科病房,现在却成了新型冠状病毒感染肺炎疫情防控的最“前线”,南通大部分确诊病例正在这里接受规范治疗。

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南通三院隔离病房,医护人员为患者治疗。

“从敏感意识到疫情的严重性,到紧急腾空病房划出隔离区,仅用了3个小时,及时应对了疫情的瞬息万变!”南通三院院长蔡卫华告诉紫牛新闻记者。

南通三院是一家以传染病学科见长的综合性医院。2003年“非典”肆虐时,这里就是南通的定点收治医院,应对突发公共卫生事件具有丰富经验和应对措施。

2019年底,新型冠状病毒感染的肺炎疫情从武汉逐渐扩散到全国,各地严阵以待,严密防控。尽管在1月20日前南通还没出现确诊病例,但南通市卫健委早已对疫情严阵以待。南通三院作为全省定点收治医院之一立即进入实战状态。

蔡卫华告诉紫牛新闻记者,1月20日,医院立即腾空重症感染病区,将在此治疗的26名病人(其中十几人都是重病患者)快速安全转移出去,对病区进行了消毒清洁、布局调整、设备安装,仅3个小时便将收治新型冠状病毒感染肺炎患者的隔离病区准备妥当。当天晚上,一名来自如东的疑似病例便被转送到这里接受救治。

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发热门诊,医生等待接诊。

应对疫情,医护人员是冲锋陷阵的“白衣战士”。南通三院人员将医护人员分成三个梯队,第一梯队感染病科首当其冲,目前进入隔离病区工作的医护人员将近20人,第二梯队由医院内科学部、重症医学部专家和护士组成,随时待命,第三梯队包括急诊和外科学部,一旦疫情扩大便立即进入实战。“我们现在是综合性医院,影像科、重症医学科甚至生命支持系统都很齐备,完全能适应疫情防控需要。”蔡卫华说。

治疗充分不过分,

大部分患者病情平稳

“这名患者血糖太高,需要挂胰岛素,是输250毫升还是500毫升?”身着清洁服的医生王娟从隔离区的医护办公室探出头,征求正陪同记者采访的南通三院副院长韩旭东的意见,“挂500毫升吧,这样可以维持久一点,有利于后续治疗。”韩旭东说道。

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韩旭东不仅是副院长,还是医院重症医学部主任,这次又担任南通市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控专家组组长,对每个病例的病情进展、救治情况都了如指掌,哪个患者肌酐高、哪个患者需要用多大剂量的药,他在微信群里实时和在隔离区的医护人员保持联系。“我们根据国家对这次疫情的诊疗规范,再根据实际情况细化、具体化,变成操作性强的临床路径,保证治疗到位不越位、充分不过分,让所有病人都能接受规范合理的隔离治疗。”透过层层防护的玻璃门,韩旭东关切地注视着隔离病房内的情况。

韩旭东告诉紫牛新闻记者,目前主要是对确诊病例进行抗病毒和支持治疗,个别病例如果出现黄脓痰等细菌感染症状,及时加用抗生素治疗,“现在认识和非典时用大剂量激素不一样,即使出现高热、器官损害时,也只使用中小剂量的激素,将激素的副作用降到最小。”

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副院长韩旭东关切地注视隔离区医护人员的工作情况。

据了解,目前在这里接受治疗的已确诊病例,通过合理有效治疗,绝大部分效果都不错,体温明显下降,咳嗽等自觉症状明显改善。其中,南通确诊的第一例患者,病情已经明显改善,解除隔离已经指日可待了。

30岁患者心理几近崩溃

50分钟心理治疗让他露出笑容

新型冠状病毒感染肺炎疫情来势汹汹,虽然来源不明,但传染性强、病情复杂成为显著特点。在隔离区接受治疗的患者,除了要渡过和病魔抗争的生死关,还要忍受孤独、恐惧甚至被歧视的心理煎熬。

走进南通三院隔离病区的,除了问诊把脉的大夫,还有医治“心病”的心理医生,他们给病人送去祛病的另一剂“良方”。该院康复科的王海医生便承担着这样的特殊使命。

农历春节前,一名确诊患者被隔离治疗后,心情十分沮丧,内心备受煎熬,“因为对这种新发传染病不了解,不知道病情会如何发展,再加上看到手机新闻上每天公布的疫情,特别是不断升高的死亡数字,他觉得自己的病好不了了,十分恐慌;亲人也被隔离,又担心他们受歧视。”王海告诉记者,各种负面情绪交织,这名只有30多岁的年轻患者虽然病情不重,但却精神几近崩溃,甚至出现轻生念头,抵触治疗。

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医护人员进入隔离病区要穿上厚厚的防护服

大年三十,王海换上厚厚的防护服,戴上口罩和护目镜,穿过层层隔离,关切地来到这名患者的床前。“刚开始目光始终盯着天花板,不愿多说。”王海说。王海先从他的病情聊起,告诉他像他这样的轻微症状和普通肺炎没什么区别,再谈到国家对这次疫情的重视,让他放下思想包袱,积极接受治疗,并建议他关掉手机,安心治病,不要受网上信息特别是谣言的影响……

经过50分钟的心理治疗,这名患者脸上终于露出了笑容。王海临告别时,患者向他表示感谢,“请您放心,现在心里的疙瘩解开了,我一定会积极治疗,早点见到爱人和孩子。”这名患者对王海说。

“我现在随时待命,只要病人有需要,我就会立即赶到‘隔离区’。”王海告诉记者。

“每一次咽拭子取样,

仿佛看到病毒的模样”

在病房大楼,一面“微笑墙”展示着医院白衣天使们的风采,“这里就有4名医护人员在隔离病房,短期内都无法和家人团聚。”韩旭东副院长指着墙上的照片告诉记者。

新型冠状病毒感染的肺炎疫情发展较快,医院必须在短时间内组建一支经验丰富、能吃苦、甘于奉献的医疗团队。此时,万家团圆的新年将至,加入这支特殊的医疗团队意味着什么,每个人都很清楚。南通三院护理部副主任王美兰说,在疫情面前,没有动员、没有通知,医院许多医护人员主动请缨,院领导收到的“志愿书”堆了一摞,手机上的“请战信”也纷至沓来。

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院领导桌子上摆满了医护人员的申请书

重症感染科护士长王园园便是其中一位,曾经参加过2003年非典战“疫”的她,毫不犹豫成了首批队员。“从进来到现在还没回家过,什么时候能回去也是未知数。女儿上初一,也懂事了,每次视频都会提醒我注意安全,等我平安回家。”28日晚,正在隔离病房工作的王园园在电话里说。

他们是一群离新型冠状病毒最近的人,他们的工作就像是在“刀尖”跳舞。进入隔离区,医护人员必须严格按照三级防护要求,一层层穿防护服、戴口罩、佩护目镜、戴手套,将自己裹得严严实实,才能开始工作。在密不透气的防护设备中,即便是什么都不做,也让人感到窒息难忍、疲惫不堪,每个班下来浑身被汗湿透。

由于目前疫情处于集中爆发状态,医疗系统防护用具短缺,为了节省防护服等耗材,医护人员既不能喝水,也不能上厕所,避免重新换装防护带来的浪费。

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即便是全副武装,也是处处充满风险,采血、取样、插管、上呼吸机,每一步都是惊心动魄。“咽拭子采样最危险,用棉签近距离伸进患者喉咙,很容易引发咳嗽甚至喷溅。” 王园园说,“每次咽拭子取样,仿佛能看到新型冠状病毒狰狞的模样。不害怕是假的,但关键时刻没有人会犹豫。”

紫牛新闻记者采访离开医院时,夜色已深,医院大楼内却依然亮如白昼。本来欢乐祥和的春节,因为一场疫情显得冷清而悲伤。“我们有信心打赢这场疫情防控的战争,守护人民健康。”临别,韩旭东副院长的一句话,在寒冬里似一团火,点亮夜空、给人信心。

人们应该记住,当疫情结束、春暖花开,幸福的生活重新到来时,曾经在最危险的关头、在性命攸关的时刻,有一群白衣天使“逆行”而上,无怨无悔,用敬业换取百姓安居乐业、用使命守护无数条鲜活的生命……

紫牛新闻记者|郭小川

通讯员|时锦华

编辑|万惠娟

主编|陈迪晨

图片视频来源 记者拍摄

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